Пишет Гость:
21.10.2014 в 00:59


Бывает ли такое состояние, когда человек уже не дышит, но сердце еще бьется? Ну да, я пересмотрела медицинских сериалов )
И как его в таком случае будут реанимировать? Кардиостимуляция нужна или нет?



@темы: Анатомия/физиология/медицина, Травмы/ранения/увечья, Лечение/уход за больными

Комментарии
21.10.2014 в 22:04

Очистят ему дыхательные пути и он задышит.
21.10.2014 в 22:05

человек уже не дышит, но сердце еще бьется
Или это глупый вопрос или так сформулирован, что я его не понимаю.
Сердце бьется/дыхания нет - бывает, называется утопленник, например.
Сердце бьется - кардиостимуляция не нужна.
Дыхания нет - нужна искусственная вентиляция легких. Например искусственное дыхание рот в рот.
Если сердцебиения тоже нет - непрямой массаж сердца.
Обычно делают и то и другое сразу.
21.10.2014 в 22:23

ну...задержи дыхание - вот у тебя и будет такое состояние. Сердце бьётся, а дыхания нет)
Состояний таких масса, например, отёк дыхательных путей, травмы гортани или грудной клетки, поражения мозга, угнетение дыхание под воздействием веществ (тяжёлый наркоз, например), параличи. При тяжёлый случаях того самого бокового амиатрофического склероза, за который все обливаются, может быть такое.
Искусственная вентиляция лёгких будет. Прямо сразу-сразу - мешок Амбу. Потому - аппарат ИВЛ.
А нужна или не нужна кардиостимуляция - зависит от того, что вообще с пострадавшим. Если сердце бьётся нормально - то зачем?

Например искусственное дыхание рот в рот.
Если сердцебиения тоже нет - непрямой массаж сердца.
Обычно делают и то и другое сразу.

я слышал, что по последним данным обычным людям рекомендуют делать только массаж сердца с частыми нажатиями, без прерывания. А у врачей скорой есть мешок Анбу для этого. Так что хз насчёт этой сердечно-ЛЁГОЧНОЙ:nope:
21.10.2014 в 22:24

мешок Анбу
ахахах нарутень)) АМбу, конечно же, простите)
21.10.2014 в 22:32

Искусственная вентиляция лёгких будет. Прямо сразу-сразу - мешок Амбу. Потому - аппарат ИВЛ.
Ну вообще сначала будет прием Сафара, а только потом, если не задышит, вентиляция легких (рот в рот или мешок Амбу, если есть). Если понимают, что пути непроходимы (отек гортани, например), то коникотомия.

я слышал, что по последним данным обычным людям рекомендуют делать только массаж сердца с частыми нажатиями, без прерывания.
Необученным людям и обученным, но не имеющим специального оборудования (например, без воздуховода, когда у пострадавшего полный рот крови) позволяют выполнение только компрессий.
21.10.2014 в 22:36

Обычно делают и то и другое сразу.

Чтобы вставить такой код, нажмите на серую штучку рядом с кнопкой вставки картинки.
22.10.2014 в 00:11

Или это глупый вопрос или так сформулирован, что я его не понимаю.
Вполне вероятно, что глупый, медицинские сериалы - это зло )

Окей, спасибо, я и не знала, что так много таких состояний.
А может быть так, что человек вот прям совсем помер, дыхания уже нет, но пульс еще слабо прощупывается? (Есть у меня смутные воспоминания, что-то такое нам говорили на лекции по соц. медицине, кажется).

Мне, собственно, надо, чтобы его сначала приняли за мертвого, но быстро обнаружили, что типа еще не совсем. Действие в каноне происходит слегка в будущем, бог знает, какие там есть медицинские технологии, так что, если довезут до больницы, то спасут.
Весь вопрос в том, чтобы довезти. Это действующая армия, в данный момент воюющая, т.е. полевые медики есть в наличии немедленно, врачи в ближайшие 10-15 минут (учитывая, что спасают ну очень высокопоставленного офицера).

Искусственное дыхание - понятно, прием Сафара, а только потом, если не задышит, вентиляция легких (рот в рот или мешок Амбу, если есть. Мне нужно знать, можно ли использовать дефибриллятор (ну, он эффектный - типа "разряд! - мы его теряем!" :D), или он только хуже сделает.
Да, и заодно - поскольку персонаж не совсем человек, и его физические возможности в каноне почти не оговорены, то правило гибели мозга через 4-5 минут я своим авторским произволом игнорирую )))

Т.С.
22.10.2014 в 00:21

нужно знать, можно ли использовать дефибриллятор (ну, он эффектный - типа "разряд! - мы его теряем!" ).
Нет, нельзя. Смысл использовать дефибриллятор, если пока сохранено кровообращение?
22.10.2014 в 00:28

А может быть так, что человек вот прям совсем помер, дыхания уже нет, но пульс еще слабо прощупывается?
Значит, нужно восстановить ему дыхание и он будет жЫть.
Вам же сказали - любая смерть от асфиксии (кроме компрессионной) это сначала остановка дыхания, а затем кровообращения.

Объясняю на пальцах: вот есть висельник, на его шее затягивается петля (убираем всякие нюансы типа рефлексогенных зон и корня языка) и он не дышит, но сердце (не думаем про рефлексогенные зоны) бьется пока миокард не "задохнется" в гипоксии. Чем помочь? Сначала восстанавливаем дыхание и никак иначе. Дефибрилляцию будут делать только во время проведения слр, есть ритм не восстановится самопроизвольно.
22.10.2014 в 01:22

Нет, нельзя. Смысл использовать дефибриллятор, если пока сохранено кровообращение?
аноны-дохторы, поправьте, если я ошибаюсь, но ведь дефибриллятор пользуют не только при фибрилляции, но и при всяких там аритмиях, нет? То есть, возможна ситуация, что ритм есть, кровь толкается, но неправильно, и надо сердце "перезапустить".

Кстати, а полевые медики (тем более, из будущего, да ещё, небось, и ненашенские) не используют ли "умные" дефибрилляторы, в которых тупо проводники на грудь шлёпаешь, кнопочку нажимаешь, а машинка сама решает, кого и как бить или не бить? Типа тех, которые полицаям раздают и на вокзалах вешают?
22.10.2014 в 02:03

аноны-дохторы, поправьте, если я ошибаюсь, но ведь дефибриллятор пользуют не только при фибрилляции, но и при всяких там аритмиях, нет? То есть, возможна ситуация, что ритм есть, кровь толкается, но неправильно, и надо сердце "перезапустить".
Ритм либо есть, либо его нет. Наличие пульса сразу снимает вопрос о необходимости использования дефибриллятора до попадания в блок интенсивной терапии. Там уже реаниматолог и кардиолог в кардиореанимации решает вопрос об использовании дефибриллятора для лечения аритмии.

Кстати, а полевые медики (тем более, из будущего, да ещё, небось, и ненашенские) не используют ли "умные" дефибрилляторы, в которых тупо проводники на грудь шлёпаешь, кнопочку нажимаешь, а машинка сама решает, кого и как бить или не бить? Типа тех, которые полицаям раздают и на вокзалах вешают?
Эти дефибрилляторы (именно дефибрилляторы, для "лечения аритмии" они не подходят) умны тем, что в них обывателю не надо разбираться и "крутить тумблер", как это делает врач, устанавливая уровень энергии разряда.
22.10.2014 в 10:45

Дорогие аноны, большое спасибо! Ответ получен, все понятно.

Т.С.

Расширенная форма

Редактировать

Подписаться на новые комментарии