Парочка вопросов про рак (лёгких, если это имеет значение; вроде бы немелкоклеточный, по крайней мере судя по информации, этот вид как-то проще/легче, чем мелкоклеточный). (Я в этом нуб, простите, если всё-таки налажаю с терминологией.)
Я копался в Интернете, но нарыл далеко не всё. (Может, плохо копался.)
Имеется ситуация: у персонажа диагностирован рак лёгких на первой стадии. Лечиться он не собирается (по деньгам не потянет).
1. Как быстро стадии сменяют друг друга (без лечения)? Это сильно индивидуально или всё же есть некоторые "временные рамки", по истечение которых наступает следующая стадия? Влияет ли на это тот факт, что раньше персонаж курил (курил вплоть до дня, когда узнал о диагнозе; потом бросил)?
2. Каков прогноз по продолжительности жизни без лечения - то есть сколько лет/месяцев жизни врачи могут дать моему персонажу? Я накопал только что-то про пятилетний порог выживаемости в зависимости от стадии и с учётом лечения, но это немного не то получается. Зависит ли прогноз от стадии (то есть на первой, к примеру, обещали год, а месяц спустя наступила вторая стадия и прогноз уже поменялся, теперь обещают полгода)?
Пока всё; если вопросы ещё появятся, задам в комментариях.
Я копался в Интернете, но нарыл далеко не всё. (Может, плохо копался.)
Имеется ситуация: у персонажа диагностирован рак лёгких на первой стадии. Лечиться он не собирается (по деньгам не потянет).
1. Как быстро стадии сменяют друг друга (без лечения)? Это сильно индивидуально или всё же есть некоторые "временные рамки", по истечение которых наступает следующая стадия? Влияет ли на это тот факт, что раньше персонаж курил (курил вплоть до дня, когда узнал о диагнозе; потом бросил)?
2. Каков прогноз по продолжительности жизни без лечения - то есть сколько лет/месяцев жизни врачи могут дать моему персонажу? Я накопал только что-то про пятилетний порог выживаемости в зависимости от стадии и с учётом лечения, но это немного не то получается. Зависит ли прогноз от стадии (то есть на первой, к примеру, обещали год, а месяц спустя наступила вторая стадия и прогноз уже поменялся, теперь обещают полгода)?
Пока всё; если вопросы ещё появятся, задам в комментариях.
а где ваш перс живет? где работает?
Живёт в городе, не особенно большом и шумном (население - приблизительно 300 тыс. человек, если это имеет значение); да он и на улицу почти не выходит.
Вернее как - сначала он жил в одном небольшом городе, где работал, предположительно, в офисе; когда узнал диагноз, уехал в другой небольшой город и там работал через Интернет.
ТС
рак лёгких на первой стадии. Лечиться он не собирается (по деньгам не потянет).
Он в Уганде живёт? Или это историчка?
Если ему уже диагностировали первую стадию (что нетривиально, обычно опухоль находят значительно позже), есть шанс отделаться операцией (не ужасной, на 1 стадии опухоль до 3 сантиметров) и жить себе дальше. В странах без страховки операция, даже платная, на этом этапе обойдётся ему дешевле, чем заезд с больничку на скорой паллиатив на поздних стадиях.
Делайте ему 2-3 стадию, маскировавшуюся под бронхит или плеврит, тогда будет убедительнее. Рак лёгкого на ней обычно и диагностируют, если не на четвёртой.
В принципе, можно и 2-3 стадию тогда уж сделать. (Собсно, надо, чтобы он таки болел-болел и скопытился.)
ТС
А страна какая? В разных странах оно по-разному.
Предположительно, Россия, наверное.
ТС
Шансы, что в России в небольшом городе отловят рак лёгкого на 1 стадии, исчезающе малы. Даже на 2-3 стадии могут какое-то время лечить бронхит, пневмонию, эмфизему, ХОБЛ и прочее.
МРТ с контрастом он ведь за свои деньги делать не будет?
При этом лечение "первой линии" он, придя в онкодиспансер и получив диагноз, получит просто по полису ОМС. Ему и химию предложат, и лучевую, и операцию. Вот если "первая линия" не сработает, рост опухоли не прекратится - там могут понадобиться деньги на препараты для более понтовой химиотерапии. Хотя и там можно вписаться в клиническое исследование.
Дорого в РФ обычно или то, что надо вот-прям-щас-быстро, а не ждать три месяца, или современные крутые методы (когда пациенту радиоактивные иглы втыкают прямо в опухоль, или капают какие-то самые новые препараты, или гамма-нож не по квоте).
Можно, конечно, вляпаться и в ситуацию, когда препарата для химиотерапии тупо нет в больнице, а за свои покупать их действительно трындец как дорого.
Бывает такое - и тогда пипл начинает бегать по стенам, трясти Минздрав и продавать квартиры. Но всё обычно упирается в "2-3 месяца подождать". Онкобольные обычно ждать не могут, потому что опухоль не ждёт; а если чуваку пофиг на срочность, он может сидеть и ждать. Лекарства ему, в принципе, положены. Какие-то.
А операцию на месте (в областном центре, если в его городе нет специалистов) сделают без каких-то адских расходов. И облучат, скорее всего, тоже (но тут могут быть нюансы вида "у нас очередь" или "аппарат сломался").
Другое дело, если опухоль неоперабельная и её надо сначала попытаться уменьшить химиотерапией и лучами, а она не отвечает на лечение, или если как раз случилась фигня и нужных препаратов в городе и области нет, а ехать в Москву и Питер и там лечиться ему не на что (вот тут может стоить денег сама операция и приём у дохтура - хотя может и не стоить, как попадёшь), а квоты нет, поскольку конец года и всё выбрано.
То есть, двинуть кони можно и не бросая лечение, а лечение при этом может быть не таким уж дорогим.
Факт курения может влиять на возникновение болезни, запросто: канцерогенные веществ попали в лёгкие.
На дальнейшее развитие, если он сразу бросил курить, влиять не будет или будет незначительно.
Это сильно индивидуально или всё же есть некоторые "временные рамки", по истечение которых наступает следующая стадия?
Индивидуально. Но рамки есть.
Каков прогноз по продолжительности жизни без лечения - то есть сколько лет/месяцев жизни врачи могут дать моему персонажу?
Врачи очень неохотно дают такие прогнозы.
Если на 2-3 стадии с лечением процент пятилетней выживаемости где-то 30 - ну, год-два, считайте, ему осталось. Год или два - зависит от везения. Может и пять лет протянуть. А может и через 2 месяца скопытиться.
Когда лёгкие будут сильно поражены, недостаток кислорода начнёт повреждат другие органы. Плюс одышка, слабость.
Когда пойдут метастазы - смотря куда они пойдут и в каком количестве. Один "удачно" вылезший нелеченый метастаз в мозг - и за пару недель можно сгореть.
Если метастазы в кости и их не лечить - будут переломы.
Зачем он, кстати, переехал в другой город, если всё равно работает через интернет?
На основном месте работы ему положен больничный до 3, что ли, месяцев. Потом оформляют инвалидность на год, а дальше, если не помрёт, продляют.
Зачем он, кстати, переехал в другой город, если всё равно работает через интернет? На основном месте работы ему положен больничный до 3, что ли, месяцев. Потом оформляют инвалидность на год, а дальше, если не помрёт, продляют.
На самом деле сначала он не работал через Интернет. А уехал - потому что испугался диагноза; понял, что если останется, то будет сидеть в квартире и сходить с ума от безысходности (попытался убежать от мыслей о смерти, в общем).
ТС