Вопрос №3176. Зимой упал в реку

[Дежурный Обоснуй]

Человек зимой упал в реку (температура... есть лед, но не сплошняком, а кусками, т.е. она не полностью замерзла). Пока его не спасли, продержался там около 2 часов (допустим, цепляясь за какие-то обломки).
Чем ему это грозит? Может ли он обморозить пальцы на ногах и руках до такой степени, что придется ампутировать?

@темы: Анатомия/физиология/медицина, Лечение/уход за больными

Comments

[echo;]

За два часа он умрет наверное уже

[CD_Eater]

бобик сдохнет за 2 часа
несколько минут максимум

[Гость]

Интернет говорит:
продолжительность жизни человека зависит от скорости охлаждения тела и ориентировочно составляет при температуре воды:
от минус 1 до 4° С: 30—120 мин,
от 4 до 10° С: 2—3 ч,
от 10 до 15° С: 3—5 ч.

Если в воде есть лед, то это точно первая категория, и за два часа он у вас таки помрет. Насчет симптомов смотрите, например
flot.com/publications/books/shelf/shikanovdiver...
medicina.dobro-est.com/esli-chelovek-provalilsy...
или любые другие ссылки по запросу "переохлаждение в воде"

[Гость]

2 часа? Крайне маловероятно, почти чудо. Но были редчайшие случаи. Проблема в том, что возможность цепляться за что-то человек в таких условиях потеряет быстро. Не знаю, что у вас там за обломки посреди реки, но пусть хоть одеждой к ним сразу примотается, пока может.

[Гость]

Организм человека, находящегося в воде, охлаждается, если ее температура ниже 33,3°С. Теплопроводность воды почти в 27 раз больше, чем воздуха, процесс охлаждения идет довольно интенсивно. Например, при температуре воды 22° С, человек за 4 минуты теряет около 100 калорий, т.е. столько же, сколько на воздухе при той же температуре за час. В результате организм непрерывно теряет тепло, и температура тела, постепенно снижаясь, рано или поздно достигнет критического предела, при котором невозможно дальнейшее существование.
Скорость снижения температуры тела зависит от физического состояния человека и его индивидуальной устойчивости к низким температурам, толщины подкожно-жирового слоя. Поэтому у закалённых шансов выжить больше.
Что испытывает человек, оказавшийся в ледяной воде?
- Перехватывает дыхание.
- Голову как будто сдавливает железный обруч.
- Резко учащается сердцебиение.
- Артериальное давление повышается до угрожающих пределов.
Смерть может наступить в холодной воде иногда гораздо раньше, чем наступило переохлаждение, причиной этого может быть своеобразный "холодовый шок".
- Мышцы груди и живота рефлекторно сокращаются, вызывая сначала выдох, а затем вдох. Непроизвольный дыхательный акт особенно опасен, если в этот момент голова находится под водой, ибо человек может захлебнуться.
- Пытаясь защититься от смертоносного действия холода, организм включает в работу резервную систему теплопроизводства – механизм холодной дрожи.
- Теплопродукция резко возрастает за счет быстрого непроизвольного сокращения мышечных волокон, иногда в три-четыре раза. Однако через некоторый период времени и этого тепла оказывается недостаточно, чтобы компенсировать теплопотери, и организм начинает охлаждаться. Когда температура кожи понижается до 30° С, дрожь прекращается, и с этого момента гипотермия начинает развиваться с нарастающей скоростью. Дыхание становится все реже, пульс замедляется, артериальное давление падает до критических значений.

[Гость]

2 часа - это если чувак упал, допустим, в море и быстро плывёт к берегу, т.е. движется и греется. Если он у вас барахтается на одном месте, минут через 15 уже перестанет и потонет.
И еще, учитывайте, что река - это всегда течение, рек без течения не бывает. И зимой оно не останавливается. Поэтому через два часа он будет уже совсем не там, где упал, и цепляться за что-то при этом очень трудно.
А чего он у вас не вылез-то, если лёд не везде? Не вылезти - это когда ты провалился под лёд и тебя утянуло под него туда, где он целый. А так - ну упал, ну так взял и вылез, у него с головой все в порядке, что он остался там ванну принимать?

[CD_Eater]

вылезти на лёд очень сложно без посторонней помощи
рыбакам рекомендуют носить с собой острые предметы (по виду напоминающие щупы от тестера), которыми можно, зажав в кулаках, цепляться за лёд и постепенно вытаскивать себя

имхо, обычный человек и 5 минут не продержится

[Гость]

Можно не вылезать, если лёд не везде, а проломать его до берега и вылезти. Рыбаки обычно так и делают на неглубоких водоёмах. Если течение сильное и чувака утянуло под льдину, то это почти гарантированно смерть, но не из-за переохлаждения, а из-за паники захлебнётся. Это нужно быть очень суровым боевым пидарасом, чтобы в такой ситуации не запаниковать. Если персонаж настолько суров, он не будет тупо ждать, пока его спасут. А если не настолько, то он не продержится два часа никак.
Реально это будет, если чувак провалился, течение слабое, глубина небольшая, ломая лёд, дошёл до берега и дальше два часа бежал, звеня яйцами и стуча зубами, пока не свалился на руки помощи. Ну и потом неделю-две будет в лихорадке, воспаление лёгких, обморожение мягких тканей, всё такое.

[Гость]

Спасибо всем за ответы!

[Гость]

Еще не учтен вопрос о том, что значит "лед кусками". Река Ангара, например, в моем сибирском городе замерзает начиная с заболоченных участков берега, затем лед распространяется вдоль всей береговой линии, но на моей памяти она ни разу не промерзала полностью. Течение быстрое, сильное по центру реки, там нет никаких кусков льда, кроме отколовшихся льдин, которые плывут вниз.
Если то, за что держится герой, не застряло на дне или отмели, то за два часа его унесет очень далеко. Бывает, над рекой курится туман так, что не видно противоположного берега, и человека в нем вряд ли можно найти. С трудом представляю, как это согласуется с описанной в стартовом посте ситуацией.
Возможно, более мелкие речки на зиму полностью покрываются льдом уже при температуре чуть ниже нуля.

[Гость]

Гость, я гей