Вопрос №5965. В коме

[Дежурный Обоснуй]

Читаю здесь про всяких ваших раненых, больных, бессознательных и прочих персонажей и думаю: как вообще функционирует человек в таком состоянии? Был вопрос о том, что будет, если человек долго не ест. Но он, получается, и в туалет, пардон, не ходит? Вообще тут ловлю себя на мысли, что не знаю, как поддерживается жизнедеятельность в около коматозном состоянии. Что сейчас, что в каком-то средневековом сеттинге. Стало интересно.

@темы: Анатомия/физиология/медицина, Лечение/уход за больными

Comments

[manyak]

В средневековом сеттинге человек в коме долго не лежал.. это достижение современных технологий. Отсутствие сознания (говорим о глубокой коме разумеется) подразумевает, что человек не может себя обслуживать даже в элементарных вещах. Например, он неспособен сам ппопить воды или сходить в туалет. Дыхание тоже может быть угнетено, но даже если нет, то при отсутсвии сознания остальной организм активно функционирует и производит токсические вещества. Ели человек не пьёт, то выводить их не с чем. Особенно важно это становится при инфекциях и травмах (неспроста же он в коматозе отдыхает) - там количество токсичных соединений растёт кратно. Если что, глотательный рефлекс при глубокой комие тоже может быть серьёзно угнетён. Что касается опорожнения мочевого пузыря - процесс это произвольный, а значит, с глубоким угнетеним сознания это может стать проблемой. Сейчас таким пациентам ставят мочевой катетер.

Едем дальше: Отсутсвие движения, длительное вынужденное положение, угнетение ЦНС и сопутствующее тяжелое состояние приведут к пролежням. Сейчас используют противопролежневые матрасы, состоящие из отдельных ячекк,которые то надуваютя, то сдуваются в шахматном порядке, обеспечивая доступ крови везде.
Пневмонии. Вынужденное положение, гиподинамия, интоксикация снижают дренажную функцию эпителия дыхательных путей. Снижение объема дыхания так же положительно сказывается на ростее микрофлоры - держите пневмонию..

Так что, в глубокой бессознанки пару дней, а потом в ящик.

[Гость]

Сейчас есть аппараты искусственного дыхания, катетеры, зонды и капельницы, через которые подаются питательные растворы, спец-матрасы, чтобы не появлялись пролежни.
В средневековье комы не было. Потому что человек очень быстро помирал без всего вышеперечисленного.

[Гость]

manyak, Гость, нууу вы меня почти удовлетворили) спасибо. То есть в древние времена люди в тяжелом состоянии выживали скорее рандомно, как я понимаю?
ТС

[Гость]

В древние времена люди вообще рандомно выживали((

[manyak]

Гость, да, но были интереснейшие случаи, например, Шанидар 4.