Ниже будет кратко описан сюжет и вопросы.
Место действия: Японии; персонажи: врач и фельдшер; время: эпоха Тайсё (1912-1926) + достаточно исторических допущений
Сразу скажу, что матчасти по истории у меня много. Стационар в больницах был, менялось число коек. Государственных больниц хватало по тем временам.
Прошу НЕ слишком брать во внимание время и сеттинг. Сама позже подстрою ответы под историю.
Сюжет: врач и фельдшер приезжают в небольшое село. В селе практически нет людей, но рядом в лесу живут мифические существа (кицуне, ооками, тануки и прочее). Ранее миф. существа были интегрированы в человеческое общество, но после событий Реставрации Мейдзи ушли в лес. Их развитие осталось на уровне феодального общества со всеми характерными чертами и знаниями. Общение с людьми строго под запретом. Единицы уходят к людям, переезжают в город, но в некоторых общинах это путь в один конец. Обратно такого "оборотня" не примут. Главные герои начинают работу и потихоньку знакомятся с местными обитателями.
1) Представьте, что вас освободили от документации. Всей. Больше не нужно заполнять ни единой бумажки, даже карточку. Какие бы вы документы всё равно оставили для собственного удобства?
2) Как правильно распределить время бодрствования и сна во время ночного дежурства. Есть уверенность, что ночью точно никто новый не поступит. Кроме, пожалуй, форс-мажора "девочка в мялку попала" или родов. Как проходит ночью наблюдение за больными в стационаре?
3) Какие есть обязательные режимные моменты в работе стационара? Кварцевания ещё нет, ещё не придумали. Какие есть режимные моменты работы стационара?
Какая роль врача в работе стационара? Просто врач вроде есть, но всё же общение больше происходит с медсестрой/медбратом, который(ая), выполняет назначения.
4) Если бы не существовало установленных свыше часов работы, то со скольки до скольки был бы рабочий день на приёме? Тогда работа была у сельского врача 24/7, но номинально рабочий день должен заканчиваться. Со скольки и до скольки шёл бы приём?
5) (Исторические допущения) Из антибиотиков в распоряжении только пенициллин. Ездить закупать его нужно в город, да и дорого он наверное стоит, так как пока это единственный антибиотик. В каких случаях его стоит назначать, учитывая данные выше? Также вопрос рядом. Насколько он болезненный? В доступе только физ. раствор.
6) Всё мы знаем, что время идёт, а люди не меняются. Даже в условиях прошлого, какие недовольста пациентов остались бы? Что сейчас Марья Ивановна идёт жаловаться, что в прошлом с возмущением рассказывает соседке. Но что она рассказывает? Бахил ещё не придумали, чтоб вести споры о том нужно ли их надевать медику, когда пришёл на вызов. Какие жалобы будут вечными?
7) В работе будет история с родами и в целом необходимое гуглится. Но буду благодарна, если поделитесь по желанию моментами, которые будут важными. Например сколько в среднем длится процесс или другие моменты, с которыми авторы часто ошибаются не зная матчасти.
Всех заранее благодарю за ответы!)
Место действия: Японии; персонажи: врач и фельдшер; время: эпоха Тайсё (1912-1926) + достаточно исторических допущений
Сразу скажу, что матчасти по истории у меня много. Стационар в больницах был, менялось число коек. Государственных больниц хватало по тем временам.
Прошу НЕ слишком брать во внимание время и сеттинг. Сама позже подстрою ответы под историю.
Сюжет: врач и фельдшер приезжают в небольшое село. В селе практически нет людей, но рядом в лесу живут мифические существа (кицуне, ооками, тануки и прочее). Ранее миф. существа были интегрированы в человеческое общество, но после событий Реставрации Мейдзи ушли в лес. Их развитие осталось на уровне феодального общества со всеми характерными чертами и знаниями. Общение с людьми строго под запретом. Единицы уходят к людям, переезжают в город, но в некоторых общинах это путь в один конец. Обратно такого "оборотня" не примут. Главные герои начинают работу и потихоньку знакомятся с местными обитателями.
1) Представьте, что вас освободили от документации. Всей. Больше не нужно заполнять ни единой бумажки, даже карточку. Какие бы вы документы всё равно оставили для собственного удобства?
2) Как правильно распределить время бодрствования и сна во время ночного дежурства. Есть уверенность, что ночью точно никто новый не поступит. Кроме, пожалуй, форс-мажора "девочка в мялку попала" или родов. Как проходит ночью наблюдение за больными в стационаре?
3) Какие есть обязательные режимные моменты в работе стационара? Кварцевания ещё нет, ещё не придумали. Какие есть режимные моменты работы стационара?
Какая роль врача в работе стационара? Просто врач вроде есть, но всё же общение больше происходит с медсестрой/медбратом, который(ая), выполняет назначения.
4) Если бы не существовало установленных свыше часов работы, то со скольки до скольки был бы рабочий день на приёме? Тогда работа была у сельского врача 24/7, но номинально рабочий день должен заканчиваться. Со скольки и до скольки шёл бы приём?
5) (Исторические допущения) Из антибиотиков в распоряжении только пенициллин. Ездить закупать его нужно в город, да и дорого он наверное стоит, так как пока это единственный антибиотик. В каких случаях его стоит назначать, учитывая данные выше? Также вопрос рядом. Насколько он болезненный? В доступе только физ. раствор.
6) Всё мы знаем, что время идёт, а люди не меняются. Даже в условиях прошлого, какие недовольста пациентов остались бы? Что сейчас Марья Ивановна идёт жаловаться, что в прошлом с возмущением рассказывает соседке. Но что она рассказывает? Бахил ещё не придумали, чтоб вести споры о том нужно ли их надевать медику, когда пришёл на вызов. Какие жалобы будут вечными?
7) В работе будет история с родами и в целом необходимое гуглится. Но буду благодарна, если поделитесь по желанию моментами, которые будут важными. Например сколько в среднем длится процесс или другие моменты, с которыми авторы часто ошибаются не зная матчасти.
Всех заранее благодарю за ответы!)
-
-
10.05.2024 в 13:33В селе практически нет людей
"Практически нет" — это сколько?
И если людей нет, а мифологические существа с людьми не общаются, то для кого вообще построили и финансируют больницу?
Как правильно распределить время бодрствования и сна во время ночного дежурства. Есть уверенность, что ночью точно никто новый не поступит. Кроме, пожалуй, форс-мажора "девочка в мялку попала" или родов.
Никак не распределять, если нет такой необходимости. Если нет тяжёлых больных, за которыми необходим круглосуточный уход, то оба медика ночью спокойно спят у себя дома. Зачем нужны дежурства? Девочки не каждую ночь попадают в мялки, а при небольшом числе сельчан медики всех беременных и их сроки знают, как японский "Отче наш".
Как проходит ночью наблюдение за больными в стационаре?
Если это не какой-то тяжёлый случай, то больные ночью в стационаре спят.
Какая роль врача в работе стационара? Просто врач вроде есть, но всё же общение больше происходит с медсестрой/медбратом, который(ая), выполняет назначения.
А назначения-то эти откуда берутся?
Врач навещает и осматривает каждого пациента минимум раз в день — в лёгких случаях. А дальше уже, в зависимости от характера и тяжести болезни или травмы, может и несколько суток от него не отходить.
Со скольки и до скольки шёл бы приём?
И снова возникает вопрос о числе пациентов. Если их бывает хотя бы десяток в день, то, может, и есть смысл назначать время приёма. А так никаких специальных часов приёма может и вовсе не быть, больные приходят по мере необходимости.
Например сколько в среднем длится процесс
Очень по-разному, от нескольких часов до нескольких суток. Зависит от множества факторов.
-
-
11.05.2024 в 22:39Что недостаточно любовно осмотрели или осмотрели не то (по Булгакову: пациент просит средство от глотки, а доктор про какую-то сыпь толкует), что велели не мешать/не болтать под руку при осмотре, выписали невкусное, уколы больные (назло тебе, конечно), лечение бесполезное (надо капать 7 дней, жалуются к вечеру первого) и тд, и тп...
Также соглашусь с тем, что скорее всего доктор спокойно ночью спит и вечером тоже занят своими делами, если нет посетителей, а в случае внезапных родов или трагедии (лошадь лягнула, угорел, поножовщина) — его тупо разбудят прибежавшие селяне.
Пусть уговор будет, например, что до полудня прием, доктор сидит ждет больных, а потом до сумерек — где-то неподалеку работает/книги читает/за домом глядит, но по просьбе придет и осмотрит. А после сумерек нечего шастать, завтра приходи, если не (см. про роды и прочее)
-
-
16.05.2024 в 13:31Анон не врач, но (субъективно рассуждая) обязательно вел бы журнал: кто, когда, с чем обратился, что сделали, что рекомендовано. И некий журнал учета препаратов, мб не прям всех, но которые ценнее и труднодоступнее, чем полынь за порогом. Или всех. По ходу работы сориентировалась бы, что нужно еще.
3) Какие есть обязательные режимные моменты в работе стационара?
Если у вас нет привязки к конкретному уровню медицины (в энные времена и рук не мыли), добавьте обязательное проветривание (регулярно и после каждого перспективно заразного пациента) и влажную уборку (аналогично). Если есть концепция обеззараживания, инструменты можно так же планово протирать спиртом или прокаливать. При экстренной ситуации они будут не стерильные, за неимением условий, но хотя бы не грязные.